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第1篇:医院感控工作总结
--- 入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面
我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
三、进行培训管理机制
针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
(1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为%。达到了卫生部规定的≤%的要求
3、环境监测方面
手术室 病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为--- 量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。现将我院本年度院内
感染控制工作总结如下:
一、健全织织 完善管理 为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,医院感染管理委员会定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,结合各科室的实际情况研究解决医院感染管理工作中出现的问题,并提出意见和整改方案,使院感工作得
到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全 质量控制:每季度进行一次院感质量检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,有效预防和控制医院感染。
环节质量控制:加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、儿科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,每个月进行空气微生物监测,对手术室的督查重点是手术后各类器械--- 特别是对全院医
务人员以及工勤人员,加强了解埃博拉、手足口病、甲型H1N1
流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防
控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院
各项消毒灭菌工作,预防院内感染,对全院各科室进行了消毒灭
菌效果监测,空气微生物监测200间,合格196间,合格率98%,医务人员手监测64人,合格64人,合格率100%,物体表面监
测52份,合格47份,合格率96%,无菌物品监测合格率100%,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进
行了监测,合格率达100%。
六、把好供应室的消毒灭菌关
预---
现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废
物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严
防因医疗废物管理不善引起感染暴发。 存在不足:医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏,部
分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感
染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时
报送。,临床抗感染药物使用不规范,仍存在误用或滥用现象。,总之,医院感染涉及全院的每个角落,贯穿入院到出院的全过
程,贯穿于治疗和护理的每个细节之中,为此医院感染管理工作
要常抓不懈,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗质量提
高保驾护航。
南侨医院院感科
2014年12月31日--- 范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。
2、进行了2014年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发
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