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第1篇：高血压危象应急预案
高血压危象应急预案
一、住院病人发生高血压危象的预防措施
1.对高血压病人应严密监测病人的血压，发现血压突然升高应及时报告医生。
2.严密观察患者的病情变化，高血压患者出现头痛、乏力、视物模糊等症状应及时报告医生。
3.使用抗高血压药物时，应注意药物的疗效。
4.对高血压病人应加强宣教，遵医嘱规范用药，不可擅自减量或停药，若有不适应及时告知医护人员。
5.保持心情舒畅，避免情绪激动和过度劳累。6.注意休息，适当运动，保证充足的睡眠。
7.清淡饮食，禁高脂、高胆固醇、高盐食品、避免饮咖啡、浓茶等刺激性食物。
8.春冬季节注意保暖。
二、住院病人发生高血压危象的应急流程：
发现病人出现高血压危象 → 将床头抬高30度，绝对卧床休息 →
立即报告医生 → 建立静脉输液通道 → 遵医嘱使用降压药物 → 降血压降至于160/100mmHg → 观察用药效果和反应 → 保持呼吸道通畅，给养 → 拉起床档，防止坠落床 → 做好急救准备 → 密切观察病情并做好记录 → 安抚病人及家属
第2篇：高血压危象的应急
高血压危象的应急预案
1、住院病人发生高血压危象的预防措施
（1）对高血压病人应严密监测病人的血压，发现血压突然升高应及时报告医生。（2）严密观察患者的病情变化，高血压患者出现头痛、乏力、视物模糊等症状应及时报告医生。
（3）使用抗高血压药物时，应注意药物的疗效。
（4）对高血压病人应加强宣教，遵医嘱规范用药，不可擅自减量或停药，若有不适应及时报告医护人员。
（5）保持心情舒畅，避免情绪激动和过度。（6）注意休息，适当运动，保证充足的睡眠。
（7）清淡饮食，禁高脂、高胆固醇、高盐食品，避免饮咖啡、浓茶等剌激性食物。
（8）春冬季节注意保暖。
2、住院病人发生高血压危象的应急流程：发现病人出现高血压危象→将床头抬高30度，绝对卧床休息→立即报告医生→建立静脉输液通道→遵医嘱使用降压药物→将血压降至于160/100mmHg→观察用药效果和反应→保持呼吸道畅，给氧→拉起床档，防止坠落床→做好急救准备→切密观察病情并做好记录→安抚病人及家属
第3篇：word完整版高血压危象应急预案
高血压危象应急预案
血压急性升高 ≥200/120mmHg。靶器官急性损害表现：
1.严重头痛、视物模糊、恶心呕吐、一过性感觉障碍、偏瘫、失语，严重者烦躁不安、甚至意识模糊、抽搐昏迷；
2.胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽、甚至咯泡沫痰； 3.尿频、尿少、血浆肌酐和尿素氮增高；
4.视力模糊、视力丧失，眼底检查可见视网膜出血、渗出、视乳头水肿； 类型：
1.高血压脑病：主要为眼部小动脉痉挛，予以拉贝洛尔或乌拉地儿即可，一般不需要脱水降颅内压；
2.脑梗塞：适度降压，降压幅度小于15%，一般≥200/120mmHg考虑降压，拉贝洛尔、尼卡地平均可；
3.颅内出血：避免下降过快+脱水，乌拉地尔
4.急性冠脉综合症：硝酸甘油，艾司洛尔，尽快开通病变血管； 5.主动脉夹层：迅速降压，降至＜120甚至100mmHg，硝普钠+拉贝洛尔或乌拉地尔+拉贝洛尔，镇痛，控制心衰； 6.急性左心衰、肺水肿：一吗二强三利尿四扩血管
7.嗜铬细胞瘤危象（儿茶酚胺过剩状态）：酚妥拉明5mg iv+拉贝洛尔（拉贝不能单独使用，血压会反跳性升高）；
8.急性肾功能衰竭：乌拉地尔25mg iv（主要由肝脏排泄）9.围手术期高血压：一般为自主神经兴奋性升高，乌拉地尔或者拉贝洛尔即可；
10.子痫：硫酸镁或者甲基多巴
处置：
1.报告总值班（56100）和科主任； 2.测量双上肢血压
3.查体：视力、心前区、肾脏为重点，神经系统检查（注意曲腿）；查找并记录脏器血管急性损伤的证据
4.询问既往史和服药史（种类、剂量、最后服用时间）5.心电图检查（必要时多做几次）6.怀疑有脏器损伤抽血以备检查
处理： 1.吸氧 2.建立静脉通道
3.监测血压：10-15min监测一次，硝普钠每5min监测一次 4.检测呼吸 5.心电监护 6.抢救物品到位
高血压亚急症的处理 1.硝苯地平10mg，舌下含服（ACS、AMI禁用，老年人相对禁用，因降压太快，舒张血管反射性引起交感神经兴奋，心率加快）2.心率快的，酒石酸美托洛尔25-50mg 口服（注意询问哮喘和糖尿病病史）
3.卡托普利 12.5-25mg 2-3次/日（禁用于肾血管狭窄）
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